- Ở mức huyết áp nào thì nên trì hoãn việc chăm sóc răng miệng tự chọn?
Nên trì hoãn việc chăm sóc nha khoa nếu huyết áp tâm thu ≥ 180 mm Hg và/hoặc huyết áp tâm trương từ 110 mm Hg trở lên. Chuyển bệnh nhân đến bác sĩ để theo dõi. Nếu bệnh nhân cũng có triệu chứng, hãy chuyển đến phòng cấp cứu để được chăm sóc ngay lập tức.
- Có thể hoặc nên điều trị nha khoa khẩn cấp cho bệnh nhân bị tăng huyết áp không kiểm soát được?
Điều trị nha khoa khẩn cấp có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề như đau, nhiễm trùng hoặc chảy máu. Nha sĩ phải so sánh lợi ích của việc điều trị như vậy với những rủi ro. Bệnh nhân phải được quản lý với sự tư vấn của bác sĩ và được theo dõi cẩn thận ít nhất bằng chỉ số huyết áp trong khi phẫu thuật. Các biện pháp khác như theo dõi điện tâm đồ, đường truyền tĩnh mạch và thuốc an thần oxit nitơ cũng có thể được sử dụng. Ngoài việc điều trị cấp cứu nha khoa, cần phải hết sức cẩn thận để giảm bớt căng thẳng và lo lắng cho bệnh nhân.
- Những lưu ý điều trị nha khoa cho bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định hoặc có tiền sử nhồi máu cơ tim (MI) trong vòng 30 ngày qua là gì?
Nên tránh điều trị nha khoa chọn lọc ở bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định hoặc đã bị nhồi máu cơ tim trong vòng 30 ngày qua. Nếu việc chăm sóc là thực sự cần thiết, bác sĩ của bệnh nhân nên được tư vấn để giúp xây dựng kế hoạch. Việc chăm sóc nên được giới hạn ở việc kiểm soát cơn đau, nhiễm trùng và/hoặc chảy máu. Nếu có thể, hãy chuyển bệnh nhân đến phòng khám nha khoa của bệnh viện.
- Bệnh nhân bị đau thắt ngực ổn định (nhẹ) và có tiền sử nhồi máu cơ tim có thể được điều trị an toàn tại phòng khám nha khoa không?
Bệnh nhân này có nguy cơ trung bình gặp phải các biến chứng chu phẫu do các thủ thuật nha khoa. Điều trị nha khoa có thể được hoàn thành với một số điều chỉnh điều trị, chẳng hạn như các cuộc hẹn ngắn vào buổi sáng, vị trí ghế thoải mái, ghi lại các dấu hiệu sinh tồn trước khi điều trị, có sẵn nitroglycerin, sử dụng thuốc an thần đường uống nếu cần, sử dụng thuốc an thần oxit nitơ-oxy nếu cần, hiệu quả tại chỗ tốt. gây mê (giới hạn lượng epinephrine không quá hai hộp chứa 1:100.000 epinephrine) và kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.
- Đối với thủ thuật nha khoa nào thì việc sử dụng kháng sinh trước được khuyến cáo ở những bệnh nhân được xác định là có nguy cơ viêm nội tâm mạc?
- Nhổ răng
- Các thủ thuật nha chu bao gồm phẫu thuật, cạo vôi răng và lám láng bề mặt gốc răng
- Cấy ghép implant
- Nội nha hoặc phẫu thuật cắt chóp răng
- Đặt ban đầu các khâu chỉnh nha
